厌食症
厌食(anorexia)是较长期的食欲减退或消失。主要有两种病理生理因素:一种因局部或全身性疾病影响消化功能 使胃肠平滑肌张力低下 消化液分泌减少 酶的活性降低;另一种是中枢神经系统受人体内外环境刺激的影响 使对消化功能的调节失去平衡。厌食是精神性的疾病 主要发生在小儿至三十岁的年轻女性 但也有约十分之一的患者为男孩和年轻男子。
1.厌食症的发病原因有哪些
导致厌食症的因素有很多 常见的有以下几种:
1 社会因素
厌食症患者多有追求苗条身材的心理 害怕发怕 所以就少吃或不吃 甚至吃了之后再吐出来。多见于那些谨小慎微 自我控制能力强的成功女性。此类患者多性格内向 敏感 多疑 偏激 情绪不稳定 无端的挑剔和喜好。
2 气候环境
气温高 湿度大 可影响胃肠功能鶒 降低消化液分泌 消化酶活性降低 胃酸减少等 致消化功能下降引起厌食。
3 家庭因素
厌食症也与家庭环境有关 如:父母对孩子管教过严 过分追求完美;孩子对父母过分依赖;从小受到虐待 单亲家庭等。这样的孩子易偏激 很敏感 心理承受能力差等性格特点。
4 喂养不当
正常儿童每隔3~4h胃内容物排空 血糖下降 就会产生食欲。喂养不当或饮食习惯不良 如吃饭不定时 饭前吃零食或糖果 胃内总有东西 血糖不下降 就不会有食欲。
5 情绪因素
强迫喂食 引起儿童反感 各种影响儿童情绪的因素 均可导致厌食。
6 身体因素
厌食症与体内激素分泌失调有关 如雌激素 甲状腺激素分泌下降 皮质类固醇激素升高等。此外 急慢性疾病可导致胃肠动力不足(功能性消化不良)引起厌食。几乎所有抗生素长期应用都会引起肠道菌群紊乱 微生态失衡 造成腹胀 恶心与厌食。
2.厌食症容易导致什么并发症
厌食症长期得不到缓解会并发各种疾病 需得到重视。
1 小儿厌食症可并发疾病小儿营养不良 甚至引起发育障碍等 严重时使生长发育停滞 体内脏器萎缩 这样必然会影响小儿的正常免疫系统 如由于厌食导致的严重的蛋白质 热能不足营养不良患儿 可出现细胞免疫功能紊乱和血清抗体减少 因而容易发生各种细菌 病毒和真菌等感染 且感染往往持续 迁延不愈 甚至危及生命 表现为反复感冒 发烧或反复咳嗽 不吃 不好动 体重不增 个儿不长。
2 神经性厌食症患者蓄意节食 会导致出现月经停止 性功能减退 发育迟钝 低血压 低血钾 头晕 便秘 贫血 脱水 维生素缺乏症 胃炎或脾气古怪 情绪不稳 容易失眠等现象。
3.厌食症有哪些典型症状
厌食症的最主要表现就是对食物没有兴趣 由于长期少食或拒食 也会导致身体出现一系列的表现。
一 饮食表现
1 饮食减少或不想吃。如强迫进食 常诱发恶心呕吐 一些患者甚至千方百计诱导呕吐。
2 主动拒食或过分节食 造成消瘦 营养不良。
3 患者多有饥饿的感觉 但却强迫自己不进食。大约50%的厌食症者伴贪食症 暴食后又自己诱吐 服减肥药 泻药等 或者大运动量活动 唯恐自己体重增加 从而导致水电解质紊乱(低血钾 低血钠等)和酸碱平衡失调(代谢性碱中毒)。
二 生理表现
1 体重明显下降 出现水肿 体内缺乏脂肪 容易发冷 畏寒;体内激素水平异常 造成毛发细疏或体毛过多。
2 心脏功能下降 心率缓慢 血压下降 心率失常 导致猝死;心血流量降低 脑血管供血不足 易造成晕厥。
3 女性多月经减少或停止 男女都有性欲缺乏。
4 患者还可有其他神经官能症的症状 如癔症球 上腹饱胀不适 不能解释的疲劳 对性欲不感兴趣和失眠等。
5 患者常伴有性格改变 如抑郁 焦虑 喜怒无常 强迫或反复做某件事;常说谎 隐瞒其进食习惯等。
6 皮肤变得粗糙干裂 柔毛出现 体温下降 心跳缓慢 身体衰弱 脱水 脸色苍白。
4.厌食症应该如何预防
想要预防小儿厌食症 就要让孩子做到饮食及作息规律。
一 饮食规律
1 定时进餐 适当控制零食。
2 节制冷饮和甜食。
3 饮食合理搭配 防止挑食和偏食。
4 改善进餐环境 保证愉快的进餐情绪。
二 作息规律
睡眠时间充足 孩子精力旺盛 食欲感就强;睡眠不足 无精打采 孩子就不会有食欲 日久还会消瘦。适当的活动可促进新陈代谢 加速能量消耗 促进食欲。总之 合理的生活制度能诱发 调动 保护和促进食欲。
5.厌食症需要做哪些化验检查
神经性厌食症患者的诊断检查主要有以下几点:
1 进食量明显低于常人。
2 节食致体重减轻 至少达到下述标准之一:
①比原先体重减轻25%以上(减15%以上为可疑病例)。
②比标准体重低25%以上(减15%以上为可疑)。
③Qutelet体重指数[体重kg/(身高㎡)]低于17.5。
身高厘米数减105 即得正常体重的公斤数。Qutelet指数一体重公斤数/(身高米数) Qutelet指数为17.5或更低 可视为符合诊断的体重减轻。
3 担心发胖 且认为自己太胖。
4 如系女性患者 常有闭经。
5 厌食和体重减轻并非躯体疾病或其他精神疾病所致。
6.厌食症病人的饮食宜忌
厌食症患者可以通过饮食来缓解病情 这里介绍4款食疗方。
1 山药鹌鹑
原料:山药20克 党参20克 鹌鹑(去毛与内脏)1只 盐1克。
制作:将鹌鹑洗净 切块 放沙锅中加山药 党参 精盐 大火烧开 改小火炖30分钟 肉熟后肉饮汤。
服法:佐餐食之。
功效:健脾养胃 适用于体倦乏力 神经性厌食症等症。
2 山药鱼片汤
原料:鱼肉250克 海带丝50克 豆腐100克 调料适量。
制作:将鱼肉切片 山药剁碎 在锅内加水 放入海带丝和山药末 煮开后再放豆腐块和鱼片 加盐 煮熟后放葱花 胡桃粉即可食用。
服法:佐餐食用。
功效:健脾胃 滋补强壮。适用于脾胃虚弱 消化不良 神经厌食等症。
3 山楂麦芽馀
原料:生山楂25克 炒麦芽15克。
制作:将生山楂去核 切片 与炒麦芽同用开水沏泡 渴饮。
服法:代茶饮。
功效:健胃 导涑肖食。适用于消化不良 宿食停滞 神经性厌食等症。
4 山金胡萝卜汤
原料:山药30克 内金10克 新鲜胡萝卜200克 红糖20克。
制作:胡萝卜洗净切片 放锅内与山药 内金同煮30分钟 加红糖即可。
服法:饮汤食胡萝卜 山药 内金。
功效:补中健胃 帮助消食。适宜于脾胃虚弱之消化不良 纳食少等症候的调补。
7.西医治疗厌食症的常规方法
厌食分三个证型:
1 积滞不化:(不思纳食 或食物无味 拒进饮食 形体偏瘦 而精神状态尚可 二便基本正常;治疗用消积健脾法)。
2 胃阴不足:(口干多饮而不喜进食 皮肤干燥少润泽 大便多干结 舌苔少 舌质偏红等;治疗用养胃滋阴法)。
3 脾胃气虚:(精神较差 面色萎黄 厌食 拒食 若稍进饮食 大便中夹有不消化残渣 或大便不成形 容易出汗 舌苔薄白等;治疗用健脾益气法)。